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为什么喝酒后不能吃头孢类的药物？

喝酒不开车貌似大家都知道，但是随着健康知识的普及，越来越多的人知道吃头孢不喝酒的知识，大家知道喝酒开车的危害，但大家可能都有疑问，为什么吃头孢不能喝酒呢？

一、可怕的双硫仑反应是咋回事？

双硫仑本身是一种戒酒药物，服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适，而达到戒酒的目的。所以，在戒酒治疗中，双硫仑的使用相当广泛。而所谓的双硫仑反应，则是指服用其他药物后喝酒，发生和服用双硫仑一样的症状的反应的情况。双硫仑反应大多会出现面部潮红、结膜充血、视觉模糊、头痛头晕，恶心呕吐等症状，严重者会出现急性肝肾功能损害、甚至死亡等恶性后果，患者发生双硫仑反应除了以上情况，查体还可有血压下降、心率加速等改变。所以，双硫仑反应不仅仅是一种症状表现，严重者还可以危及生命。这样的情况下，吃头孢不喝酒大家就能理解了吧！

二、其实发生双硫仑反应的不仅仅是头孢，还有其他药物？

其实，除外头孢类药物可以发生双硫仑反应以外，还有好多药物也会发生双硫仑反应，比如常用的硝咪唑类药物，如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等抗厌氧菌类药物，还有如呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等药物，也会出现双硫仑反应。其次还有其他药物，也会出现相应的双硫仑反应。所以，一旦使用这类药物，喝酒还是小心点。虽然不是每一个人使用这类药物后都会出现双硫仑反应，但即使1%的发生几率，一旦发生在某一个人身上，就是100%。不要心存侥幸，还是注意为好，毕竟有句俗语说得好——“小心驶得万年船”！

三、发生双硫仑反应后该怎么办？

因为服用头孢类药物期间及停药后的7日内，如果有喝酒或者口服了含有酒精成分的东西，都可能造成“双硫仑样反应”，患者会有面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸等不适，就好像喝醉酒、酒精中毒的表现。所以，我们禁止喝酒的人吃头孢，禁止吃头孢的人喝酒。

什么叫做双硫仑样反应？要想知道这个确切的定义，我们首先要了解双硫仑这个药。

双硫仑，是一种戒酒药物，以前经常使用，现在用得少。一个人如果事先吃了双硫仑，再来喝酒，那么即便以前千杯不倒，现在喝少量的酒都可能有剧烈的反应，从而达到戒酒目的。因为人体吸收双硫仑后，可以出现面部潮红、出汗、心悸、头痛等不舒服。

而头孢类药物的其中一个结构跟双硫仑是类似的，也会出现类似双硫仑的反应，所以我们叫做“双硫仑样反应”。所以如果你先吃了头孢类药物，再来喝酒，那就会出现胸闷、气短、呼吸困难、心率增快、头痛欲裂、恶心、呕吐等等醉酒症状。严重的时候可以出现幻觉、精神异常，甚至发生休克都是有报道的。

事实上，除了头孢类药物，还有别的药物也会导致双硫仑样反应，比如甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲等等。治疗主要是给予地塞米松抗炎、抗过敏治疗，还有其他的对症支持治疗。一般预后良好，可以自行消退，不会影响性命（个别可能会），不用担心。但在双硫仑样反应发作时，还是相当难受的。

酒中含有乙醇。乙醇除了加速某些药物在体内的代谢转化，降低疗效外，也能诱发药品不良反应。长期饮酒可能引起肝功能损伤，影响肝脏对药物的代谢功能，使许多药品的不良反应增加。

特别是服药时饮酒，可使消化道扩张，增加药物吸收，从而易引起不良反应。头孢类抗菌药可影响乙醇代谢，出现双硫仑样反应，表现为面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐、气促、心率加快、血压降低、嗜睡、幻觉。另外，有些药物能加重乙醇对人体的损伤。因此，服药时不宜饮酒。

头孢类抗菌药物不良反应较少，在临床上应用十分广泛，因用药后饮酒而出现“中毒”的病人并不少见。

头孢类抗菌药物和酒精结合，容易产生“双硫仑”反应。双硫仑样反应，又称戒酒硫样反应，是由于应用药物（如头孢类抗菌药物）后饮用含有酒精的饮品（或接触酒精）导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。酒精进入体内后，首先在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”，乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸和乙醛酶A”，乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。由于某些药物的化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”如头孢类抗菌药物，抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致体内乙醛聚集，出现双硫仑样反应。

该反应主要表现为胸闷、心悸、气短、头痛、头晕、恶心、呕吐、皮肤潮红、结膜充血、乏力等症状。对于双硫仑反应症状，如果出现得快，缓解、消失得也快，一般休息调整后能够自行缓解；如果出现呼吸抑制、心肌梗死、急性心力衰竭等严重症状，就必须立即送到医院接受对症治疗，并尽早促进乙醇代谢和排泄，如果得不到及时救治，可能会导致休克。

双硫仑是一种戒酒药物，服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适，而达到戒酒的目的。1948年哥本哈根的Jacobsen等人发现，作为橡胶的硫化催化剂双硫仑被人体微量吸收后，能引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状，尤其是在饮酒后症状会更加明显。人们把这种在接触双硫仑后饮酒出现的症状称为双硫仑样反应。

头孢类抗菌药物中的头孢哌酮、头孢曲松、头孢唑啉、头孢米诺、拉氧头孢等含甲硫四氮唑基团，与双硫仑结构相似，易引起双硫仑样反应，其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。头孢硫脒、头孢克肟等抗菌药物因不含甲硫四氮唑基团，在应用期间饮酒不会引起双硫仑样反应。

除了头孢类药物如头孢曲松、头孢哌酮等外，常见的引起“双硫仑样反应”的药物有：（1）咪唑类药物如甲硝唑、奥硝唑等；（2）其他抗微生物药物：如酮康唑、异烟肼等；（3）磺脲类降糖药：如格列齐特、格列吡嗪等；（4）其他药物：华法林等。一般应用以上药物，用药期间及停药一周内不可饮酒。

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