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发布时间:2024-09-01 15:20:52 机械制造 0次 作者:装备制造资讯网

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缺铁性贫血是怎么回事?

贫血很多种很多种,常听说的就是缺铁性贫血和失血性贫血再有再生障碍性贫血(软癌)

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缺铁性贫血很好理解就是摄入铁元素不足或者体内溜失铁元素过多引起的贫血,人一旦贫血肯定的表现疲乏无力脸色苍白,用中医理论解释就是气血不足,可以查下学红蛋白和红细胞含量,别害怕也不是深毛大毛病。

缺铁性贫血是人体内铁缺乏症的最终阶段,当体内铁的需求与供给失衡,导致体内储存铁(铁蛋白、含铁血黄素)耗尽,继之红细胞内铁缺乏 。

  • 发病原因
  1. 铁摄入不足和需铁量增加:婴幼儿由于身体的生长发育,需铁量较大,若不及时补充蛋类、肉类等食物易造成缺铁。青少年偏食易缺铁。女性月经过多导致铁丢失过多易缺铁。妊娠或哺乳阶段需铁量增加,若不及时补充也容易引起缺铁;
  2. 铁吸收障碍:常见于胃大部切除手术后,由于胃酸分泌减少,吃进去的食物绕过十二指肠(铁吸收的主要部位)而过快的进入空肠,使铁吸收减少。此外长期腹泻、克罗恩病等均可引起铁吸收障碍;
  3. 铁丢失过多:如胃十二指肠溃疡、痔疮、胃肠道肿瘤、食管胃底静脉曲张、月经过多、肺结核、支气管扩张、肺癌等均可引起慢性失血造成铁的丢失。
  • 临床表现
  1. 贫血的表现:疲倦、乏力、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、食欲减退等等;
  2. 组织缺铁表现:烦躁、注意力不集中、儿童智力低下、异食癖、口角皲裂、吞咽困难、毛发干枯脱落、皮肤干燥、匙状甲等等。

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缺铁性贫血,顾名思义就是缺铁造成的贫血。铁元素在我们人体里头是非常非常重要的造血原料,那我们在很多情况下会由于挑食、偏食、节食,或者是减肥,或者是腹泻,或者是胃肠的疾病引起人体对于铁元素的摄入不足,或者是丢失过多,造成人体缺铁引起的贫血。

那么铁元素缺乏以后,血红蛋白的合成就会减少,那就影响了人体血红蛋白的生成和携带氧气的能力。我们在临床上会见到这样的一些,比如说孩子往往是挑食偏食,有些什么东西不吃,就这种孩子可能是光吃菜不吃肉,或者是肉蛋奶都不吃。

那还有一些我们说年轻的女性现在爱减肥、怕胖,所以以素食为主,这个素食里边摄入铁的能力就会降低,还有一些老年人老怕自己血脂高也是不吃肉,肉蛋奶都不吃。

再有一些女性,年轻的女性,或者是更年期的女性,由于月经过多,丢失过多造成的。那么还有一些成人,不明原因的造成的缺铁性贫血,我们有时候会问问有没有痔疮啊,这种痔疮的慢性失血也会造成缺铁性贫血。

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贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限,不能对组织器官充分供养的一类临床综合征。由于红细胞容量测定复杂,所以用血红蛋白(Hb)浓度、红细胞(RBC)计数、红细胞比容(Hct)来代替,其中Hb浓度最常用和可靠。

国内的贫血诊断标准为:成年男性Hb<120g/L, RBC<4.5×10^12/L, Hct<0.42; 成年女性Hb<110g/L, RBC<4.0×10^12/L, Hct<0.37。

Hb的合成需要许多诸多原料,经历一个非常复杂的生化过程,其中任何一步出现差错就会影响Hb合成,造成各种各样的贫血。缺铁性贫血就是体内铁缺乏导致Hb合成减少的贫血类型,以“小细胞低色素贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效”为特点。缺铁性贫血是最常见的贫血类型,以儿童和育龄期女性发病率最高。

缺铁性贫血的病因可大致分为三类:

1. 铁摄入减少:饮食不足、吸收障碍、胃酸缺乏、胃部手术后、胃肠道疾病。

2. 铁丢失过多:胃肠道出血、消化性溃疡、痔疮、恶性肿瘤、口服非甾体类抗炎药、裂孔疝、憩室病、溃疡性结肠炎、肠息肉、血管异常、钩虫病、月经过多、过度献血、慢性血管内溶血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、机械性溶血(如人造心瓣膜)、原发性含铁血黄素沉着病、出血性疾病、慢性肾衰竭和血液透析、疟疾、

3. 铁需求增加:妊娠、哺乳、婴幼儿。

缺铁性贫血的治疗原则就是:根除病因、补足贮铁。补铁治疗首选口服铁剂,包括无机铁和有机铁。无机铁以硫酸亚铁最为常用,有机铁包括葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁、右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁和多糖铁复合物等。

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